2020, Número 1
Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología 2020; 46 (1)
Embarazo ectópico intraligamentario del tercer trimestre
Alonso LY, Gutiérrez HM, Couret CMP, Ferro MS, Pino RG, Enríquez RR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 1-13
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RESUMEN
Introducción: El embarazo intraligamentario es una forma rara de embarazo ectópico abdominal. Excepcionalmente llega al término, y mucho menos se obtiene un recién nacido en buenas condiciones. El diagnóstico prequirúrgico es complicado.Objetivo: Describir el caso clínico de una paciente con embarazo intraligamentario de 31 semanas, que obtuvo un recién nacido vivo.
Presentación de caso: Paciente de 29 años que acude a nuestra consulta remitida de su área de salud, con 31 semanas de gestación. Presenta diagnóstico de crecimiento intrauterino retardado, oligoamnios e imagen placentaria compatible con corioangioma, antecedente de alfafetoproteína elevada, embarazo gemelar con pérdida de uno de los fetos, y presencia de útero doble. Mediante ultrasonido se constata gran tumoración placentaria, muy vascularizada y compresión de partes fetales, con alfafetoproteína 69,6MoM y BHCG: 3281 u/I indicativos de posible coriocarcinoma sin evidencia de metástasis. Se realiza laparotomía cuyo hallazgo fue: embarazo ectópico intraligamentario con feto vivo masculino de 1300 g, Apgar 9/9, y partes fetales deformadas Según informe histopatológico se halló placenta compatible con embarazo ectópico ligamentario del III trimestre.
Conclusiones: El diagnóstico de embarazo ectópico en el ligamento ancho es infrecuente, así como la no presencia de síntomas. En este caso no se pudo establecer mediante la ultrasonografía previa a la cirugía. Tampoco se logró establecer que la tumoración placentaria diagnosticada fuese producto del embarazo ectópico o se correspondiera con un corioangioma, ya que los resultados histológicos no fueron concluyentes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Jiménez Puñales Sandi, Perdomo Cordido Belkis, Vega Betancourt Nuria. Tubal ectopic pregnancy in the second trimester: a case report. Medicentro Electrónica [Internet]. 2016 Dic [citado 17/05/2017];20(4):314-7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30432016000400011&lng=es.